COVID-19: Por ser uma doença que atinge diretamente o sistema respiratório, os fisioterapeutas vêm desempenhando um papel fundamental na linha de frente do combate à pandemia, seja em hospitais ou na atenção domiciliar.
Isso porque eles são os profissionais da Equipe Multidisciplinar responsáveis por vários procedimentos que garantem a manutenção das vias aéreas e a prevenção e tratamento de pneumopatias.
“O tratamento fisioterapêutico do paciente com COVID é essencial pois é necessitado muito suporte ventilatório, assistência respiratória. Na assistência domiciliar, a importância desse profissional é também na prevenção da disseminação dessa doença, orientando as famílias para tentar minimizar os impactos a esses pacientes que já são parte dos grupos de risco”, afirma a fisioterapeuta Sandra Zimpel.
Listamos abaixo algumas das atuações dos fisioterapeutas na atenção domiciliar do Saúde & Suporte:
- Promove redução de internação hospitalar;
- Atua na prevenção e tratamento de pneumopatias;
- Reduz imobilismo;
- Reabilita funcionalidade;
- Manutenção de vias aéreas pérvias;
- Realiza avaliação, ajuste e monitorização de parâmetros ventilatórios e sinais vitais, remoção de secreções;
- Melhora da qualidade de vida
- Reintroduz o paciente no âmbito domiciliar
Medidas preventivas
Não foi só a Enfermagem que teve sua rotina alterada com a finalidade de conter a transmissão do novo coronavírus entre pacientes e equipe no home care. Os fisioterapeutas, seguindo nossos protocolos internos e recomendações do Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (Crefito), vêm praticando:
- Redução dos atendimentos presenciais;
- Utilização do uso de EPIs: máscara n95, protetor facial (face shield), capote, propé;
- Discussões acerca de aspectos éticos e legais relacionados ao atendimento do paciente com COVID-19, seguindo as recomendações oficiais da ASSOBRAFIR em 27/04/2020;
- Participação em aulas online de capacitação para o manejo do paciente com COVID-19.
A fisioterapeuta Rafaela Vanderlei explica que a equipe parte da ideia de que é melhor considerar todos os pacientes suspeitos e agimos com prevenção redobrada. Entre os pacientes com via respiratória aberta – traqueostomia com o cuff e ventilação mecânica -, o cuidado dos fisioterapeutas é ainda maior.
“Por não existir uma vedação 100% pela cavidade oral, tomamos algumas medidas, como o uso de filtro bacteriológico e viral, para diminuir o risco de contaminação. Em relação à aspiração da secreção dos pacientes, que é outro procedimento de alto risco de contaminação, estamos realizando sempre com toda a paramentação que compõem os conceitos da biossegurança”, afirma Rafaela.
Em pacientes testados positivos para COVID-19, algumas das medidas incluem o não estímulo da tosse e a suspensão da nebulização para evitar uma aerossolização no ambiente. “Priorizamos procedimentos de reexpansão pulmonar com o próprio respirador, sem desconectar o paciente do respirador, entre outras soluções que a pandemia vem nos fazendo encontrar”, completa Rafaela.
Prevenção e conscientização
A atuação da fisioterapia, no sentido de prevenção do coronavírus, também inclui a atenção à prevenção de infecção pulmonar e outras pneumopatias. A equipe trabalha com orientações entre os familiares e técnicos de enfermagem sobre a importância do distanciamento social, do uso da máscara, da higienização das mãos, entre outros.
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